Les Campylobacter sont des bactéries Gram - en virgule ou spiralées (deux de suite souvent aspect en hélice) à flagelle polaire relativement étroite (0,2 - 0,5 µm). Les vieilles cultures sont souvent coccoïdes.
[ morphologie - classification | habitat et pouvoir pathogène | isolement | identification | traitement et antibiogramme | prophylaxie | compléments]
Les Campylobacter sont des bactéries Gram - en virgule ou spiralées (deux de suite souvent aspect en hélice) à flagelle polaire relativement étroite (0,2 - 0,5 µm). Les vieilles cultures sont souvent coccoïdes.
Les Campylobacter sont des commensaux du tube digestif des mammifères (et éventuellement génitaux chez les bovins pour certains espèces de Campylobacter fetus responsable d'avortements) et des oiseaux. Leur survie dans l'environnement es limitée.
Chez l'homme, c'est essentiellement des infections intestinales accompagnées de diarrhées banales, liée à une contamination digestive qui sont rencontrées avec Campylobacter jejuni et accessoirement coli. Les aliments en cause sont essentiellement les viandes de volailles (jejuni) et accessoirement de porc (coli). Les Campylobacters sont très certainement l'un des premiers sinon le premier responsable des diarrhées dans le monde.
La bactérie est à la fois toxique (toxine proche du choléra) et invasive du GROS INTESTIN (colon) malgré son nom. La diarrhée est aqueuse, puis muqueuse et enfin sanguinolente.
La guérison est spontanée.
Il semble que ces diarrhées, intoxications alimentaires, à Campylobacter, soient très fréquentes et sous-estimées en raison des problèmes techniques majeurs posés. La transmission se fait certainement à partir des oiseaux mais parfois aussi entre hommes si l'hygiène est déficiente en raison de l'existence de nombreux porteurs asymptomatiques.
Les Campylobacter sont microaérophiles, c'est à dire des "aérobies strictes" qui ne supportent pas le dioxygène à la concentration de l'air.
L'atmosphère qui leur convient est composée de :
5 % d'O2, 10 % de CO2 et 85 % d'N2.L'isolement peut être réalisé sur Columbia ou Mueller Hinton additionnés de sang.
Pour les produits polymicrobiens, en particulier les selles, on utilise une gélose au sang additionnée d'antibiotiques (par ex : vancomycine, triméthoprime, polymyxine dans le milieu de SKIRROW) et une température de 42°C.
Voir Documentation technique ou Bactériologie médicale pour de nombreux autres milieux utilisables montrant qu'aucun n'est parfait.
Les caractères biochimiques sont :
oxydase +, réduction des nitrates en nitrites, catalase +, glucides -Les Campylobacter ne sont pas hémolytiques.
On peut identifier les différentes espèces par une galerie biochimique miniaturisée comme API Campylo.Cette galerie explore la présence :
- d'enzymes (uréase, nitrate réductase, esculinase, hippuricase, gGT, des arylamidases, la PAL)
- la production d'H2S
- l'auxanogramme de différentes sources de carbone (le plus souvent non glucidiques) avec tests d'inhibiteurs de croissance
Le traitement est inutile en règle générale. On peut utiliser des macrolides comme l'Érythromycine. L'antibiogramme n'est pas clairement standardisé.
Ce texte a été écrit par Jean Noël Joffin et complété par Dominique Étienne qui souhaitent que vous lui transmettiez vos critiques. Merci.7.1.2004